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新版診療方案:增加血清學(xué)檢查以確診和排除疑似

欄目:行業(yè)動(dòng)態(tài) · 發(fā)布日期:2020年3月5日 · 作者:中成泵業(yè)

3月4日,國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布了最新版本的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》。

相較于之前的新型冠狀病毒肺炎診療方案,此次新版本在確診病例和排除疑似病例中在原來(lái)診療方案的基礎(chǔ)上增加了血清學(xué)檢查一項(xiàng)。管道泵

在第六版新冠肺炎診療方案中,對(duì)于疑似病例確診與排除僅需要病原學(xué)的證據(jù)(即核酸檢測(cè)與病毒基因測(cè)序),但是在新版的新型冠狀病毒肺炎診療方案增加了血清學(xué)證據(jù),即如果疑似病例的血清學(xué)檢查新冠病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽(yáng)性;血清新冠病毒特異IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性或者恢復(fù)期比急性期4倍以上升高便可確診為新冠肺炎。污水泵

之所以有這樣的增加,是因?yàn)樵趯?shí)驗(yàn)室檢查中發(fā)現(xiàn),血清學(xué)檢查新冠病毒特異性IgM抗體多在發(fā)病3-5天后開(kāi)始出現(xiàn)陽(yáng)性,IgG抗體滴度在恢復(fù)期比急性期有4倍及以上增加。

而針對(duì)疑似病例的排除也需要在連續(xù)兩次新冠病毒核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間至少間隔24小時(shí))且發(fā)病7天后新冠病毒特異性抗體IgM和IgG仍為陰性才可排除疑似病例診斷。磁力泵

此次新增的血清學(xué)檢查與之前作為新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗(yàn)室診斷金標(biāo)準(zhǔn)方法的核酸檢測(cè)有有什么區(qū)別?

中華醫(yī)學(xué)會(huì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員王成彬在接受中國(guó)科學(xué)報(bào)采訪時(shí)表示目前針對(duì)新型冠狀病毒檢測(cè)試劑分成兩類,一類是間接檢測(cè),一類是對(duì)病毒的直接檢測(cè)。化工泵

王成彬解釋,直接檢測(cè)就是目前實(shí)驗(yàn)室廣泛應(yīng)用的針對(duì)病毒的核酸檢測(cè),檢測(cè)新型冠狀病毒基因中某些特定核酸序列的存在。而間接檢測(cè)試劑分為針對(duì)病毒抗體檢測(cè)和針對(duì)病毒抗原的檢測(cè)??贵w檢測(cè)試劑是檢測(cè)血清中由病毒進(jìn)入人體后刺激人體產(chǎn)生的IgG或IgM抗體,IgM抗體出現(xiàn)較早,IgG抗體出現(xiàn)較晚。病毒抗原檢測(cè)主要是檢測(cè)病毒表面的一些蛋白質(zhì)。自吸泵


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